Аминокапроновая кислота по латыни как пишется

Содержание

  • Структурная формула
  • Русское название
  • Английское название
  • Латинское название вещества Аминокапроновая кислота
  • Химическое название
  • Брутто формула
  • Фармакологическая группа вещества Аминокапроновая кислота
  • Нозологическая классификация
  • Код CAS
  • Фармакологическое действие
  • Характеристика
  • Фармакология
  • Применение вещества Аминокапроновая кислота
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Аминокапроновая кислота
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Торговые названия с действующим веществом Аминокапроновая кислота

Структурная формула

Структурная формула Аминокапроновая кислота

Русское название

Аминокапроновая кислота

Английское название

Aminocaproic acid

Латинское название вещества Аминокапроновая кислота

Acidum aminocaproicum (род. Acidi aminocaproici)

Химическое название

6-Аминогексановая кислота

Фармакологическая группа вещества Аминокапроновая кислота

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

гемостатическое.

Характеристика

Ингибитор фибринолиза.

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха и вкуса. Легко растворим в воде, очень мало — в метаноле, практически нерастворим в этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 131,7.

Фармакология

Ингибирует активаторы профибринолизина и тормозит его превращение в фибринолизин. В меньшей степени оказывает прямое угнетающее действие на фибринолизин. Тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз. Нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Стимулирует образование тромбоцитов, сенсибилизирует тромбоцитарные рецепторы к тромбину, тромбоксану А2 и другим эндогенным агрегантам. Оказывает системный гемостатический эффект при кровотечениях, обусловленных повышенной фибринолитической активностью плазмы. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.

Хорошо всасывается при приеме внутрь, Cmax в плазме крови определяется через 1–2 ч. Выводится почками,  в основном в неизмененном виде, примерно 40–60% выводится в течение 4 ч. При нарушении выделительной функции почек выведение замедляется и резко возрастает концентрация аминокапроновой кислоты в крови. При в/в введении элиминируется быстрее: T1/2 — 77 мин, за 12 ч выводится более 89%.

Применение вещества Аминокапроновая кислота

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия). Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (легкие, щитовидная железа, желудок, шейка матки, предстательная железа). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременная отслойка плаценты, осложненный аборт. Для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии, хроническая почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, ДВС-синдром, беременность.

Ограничения к применению

Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, нарушение функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Аминокапроновая кислота

Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние, тошнота, диарея, судороги, снижение АД, ортостатическая гипотензия, головная боль, головокружение, шум в ушах, заложенность носа, кожные высыпания.

Взаимодействие

Эффект снижают антикоагулянты (прямые, непрямые), антиагреганты.

Способ применения и дозы

В/в капельно, внутрь, местно. Взрослым: в/в при остром кровотечении в течение 1 ч вводят 4–5 г, растворенных в 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида; поддерживающая терапия — по 1 г (в 50 мл) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 ч.

Внутрь (запивая сладкой водой) назначают 5 г, затем — по 1 г каждый час в течение 8 ч (не более) до полной остановки кровотечения. Средняя суточная доза — 10–18 г, максимальная суточная доза — 24 г. Детям — из расчета 50–100 мг/кг.

Местно: кровоточащую поверхность орошают охлажденным 5% раствором (по 50–200 мл), либо накладывают на кровоточащую поверхность в 1–2 слоя смоченные салфетки с соблюдением правил асептики.

Меры предосторожности

При назначении аминокапроновой кислоты необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена.

Имеются сообщения о нецелесообразности применения у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.

Торговые названия с действующим веществом Аминокапроновая кислота

Торговое название Цена за упаковку, руб.
Аминокапроновая кислота

от 75.00 до 77.00

Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм

от 1854.00 до 1854.00

Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Аминокапроновая кислота

💊 Состав препарата Аминокапроновая кислота

✅ Применение препарата Аминокапроновая кислота

📅 Условия хранения Аминокапроновая кислота

⏳ Срок годности Аминокапроновая кислота

Аминокапроновая кислота инструкция по применению

Описание лекарственного препарата

Аминокапроновая кислота
(Aminocaproic acid)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.09.03

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

B02AA01

(Аминокапроновая кислота)

Лекарственная форма

Рецептурный препарат Аминокапроновая кислота

Р-р д/инф. 5 г/100 мл: контейнеры 100 мл, 250 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-000249
от 16.02.11
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 17.02.16

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аминокапроновая кислота

Раствор для инфузий 5% 1 мл
аминокапроновая кислота 50 мг

100 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
250 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
500 мл — контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) — пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство, тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин, по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.

Фармакокинетика

При в/в введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция — высокая, Cmax — 2 ч, T1/2 — 4 ч. Выводится почками — 40-60% в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.

Показания препарата

Аминокапроновая кислота

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия), кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на предстательной железе, легких, поджелудочной железе; тонзилэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт. Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Режим дозирования

В/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае продолжающегося или повторного кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг — в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых — 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года — 3 г; 2-6 лет — 3-6 г; 7-10 лет — 6-9 г, от 10 лет — как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Длительность лечения — 3-14 дней.

Побочное действие

Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение АД, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатия вследствие диффузии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, заболевания почек с нарушением выделительной функции, гематурия, нарушения мозгового кровообращения, беременность, период лактации.

С осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью печеночная недостаточность. При заболеваниях печени при в/в введении необходим контроль коагулограммы.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью хроническая почечная недостаточность.

Применение у детей

С осторожностью детский возраст до 1 года.

Особые указания

При назначении препарата необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта, при заболеваниях печени.

Передозировка

Усиление побочных эффектов (головокружение, тошнота, диарея, катар верхних дыхательных путей) и резкое угнетение фибринолиза.

В случаях передозировки следует срочно вводить активаторы плазминогена (стрептокиназа, урокиназа или анистреплаза).

Лекарственное взаимодействие

Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном — 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Условия хранения препарата Аминокапроновая кислота

В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 25°С.

Срок годности препарата Аминокапроновая кислота


Срок годности
. 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Аминокапроновая кисл…
(ПРОМОМЕД РУС, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(АВЕКСИМА СИБИРЬ, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(КРАСФАРМА, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(МЕДСИНТЕЗ ЗАВОД, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(ЭСКОМ НПК, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(ИСТ-ФАРМ, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(БИОХИМИК, Россия)

Аминокапроновая кисл…
(БИОСИНТЕЗ ПАО, Россия)

Все аналоги

  • 1
    аминокапроновая кислота

    Русско-английский медицинский словарь > аминокапроновая кислота

  • 2
    аминокапроновая кислота

    Универсальный англо-русский словарь > аминокапроновая кислота

  • 3
    аминокапроновая кислота

    Универсальный русско-английский словарь > аминокапроновая кислота

  • 4
    аминокапроновая кислота

    Универсальный русско-немецкий словарь > аминокапроновая кислота

  • 5
    аминокапроновая кислота

    Русско-английский биологический словарь > аминокапроновая кислота

  • 6
    аминокапроновая кислота

    Русско-французский медицинский словарь > аминокапроновая кислота

  • 7
    аминокапроновая кислота

    adj

    1)

    med.

    acide epsilon-aminocaproïque, acide upsigma-aminocaproïque, acide épsilonaminocaproïque

    Dictionnaire russe-français universel > аминокапроновая кислота

  • 8
    аминокапроновая кислота

    Русско-английский словарь по химии > аминокапроновая кислота

  • 9
    аминокапроновая кислота

    Русско-испанский медицинский словарь > аминокапроновая кислота

  • 10
    аминокапроновая кислота

    Большой русско-английский медицинский словарь > аминокапроновая кислота

  • 11
    6-аминокапроновая кислота

    Универсальный русско-английский словарь > 6-аминокапроновая кислота

  • 12
    альфа-аминокапроновая кислота

    Универсальный русско-английский словарь > альфа-аминокапроновая кислота

  • 13
    Z-аминокапроновая кислота

    Dictionnaire russe-français universel > Z-аминокапроновая кислота

  • 14
    6-аминокапроновая кислота

    • kyselina eta-aminokapronová

    Русско-чешский словарь > 6-аминокапроновая кислота

  • 15
    альфа-аминокапроновая кислота

    • kyselina alfa-amino-n-kapronová

    Русско-чешский словарь > альфа-аминокапроновая кислота

  • 16
    этта-аминокапроновая кислота

    • kyselina eta-aminokapronová

    Русско-чешский словарь > этта-аминокапроновая кислота

  • 17
    кислота

    Русско-английский словарь терминов по микробиологии > кислота

  • 18
    кислота

    Большой русско-английский медицинский словарь > кислота

  • 19
    кислота

    кислота ледяная ( безводная) уксусная glacial acetic acid

    Russian-english stomatological dctionary > кислота

  • 20
    aminocaproic acid

    English-Russian dictionary of chemistre > aminocaproic acid

Страницы

  • Следующая →
  • 1
  • 2
  • 3

См. также в других словарях:

  • Аминокапроновая кислота — (Acidum aminocaproicum) …   Википедия

  • Аминокапроновая кислота — e Аминокапроновая кислота, NH2(CH2)5COOH, органическая кислота, бесцветные кристаллы, хорошо растворимые в воде, нерастворимые в обычных органических растворителях. А. к. получают обычно гидролизом e капролактама ‒ сырья для производства… …   Большая советская энциклопедия

  • АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА — (6 аминогексановая к та) H2N(CH2)5COOH, мол. м. 131,2; бесцв. гигроскопичные кристаллы горьковатого вкуса; т. пл. 202 203 …   Химическая энциклопедия

  • КИСЛОТА АМИНОКАПРОНОВАЯ — ( Асidum aminocapronicum ). e Аминокапроновая кислота. Синонимы: Эпсилон аминокапроновая кислота, Асiсарron, Асidum аminocaproicum, Аfibrin, Аmicar, Аminocaproic асid, Аminocapron, Сарracid, Сарramol, Еpsamon, Ерsicapron и др. Бесцветные… …   Словарь медицинских препаратов

  • ε-Аминокапроновая кислота —         NH2(CH2)5COOH, органическая кислота, бесцветные кристаллы, хорошо растворимые в воде, нерастворимые в обычных органических растворителях. А. к. получают обычно гидролизом ε Капролактама сырья для производства полиамидной смолы капрон. А.… …   Большая советская энциклопедия

  • α-аминокапроновая кислота — норлейцин …   Cловарь химических синонимов I

  • Acidum aminocapronicum — КИСЛОТА АМИНОКАПРОНОВАЯ ( Асidum aminocapronicum ). e Аминокапроновая кислота. Синонимы: Эпсилон аминокапроновая кислота, Асiсарron, Асidum аminocaproicum, Аfibrin, Аmicar, Аminocaproic асid, Аminocapron, Сарracid, Сарramol, Еpsamon, Ерsicapron и …   Словарь медицинских препаратов

  • Антифибринолити́ческие сре́дства — (греч. anti против + фибринолиз; синонимы ингибиторы фибринолиза) лекарственные средства, понижающие фибринолитическую активность крови. Различают синтетические А. с. (аминокапроновая, аминометилбензойная и транексамовая кислоты) и А. с.… …   Медицинская энциклопедия

  • Весаноид — Действующее вещество ›› Третиноин* (Tretinoin*) Латинское название Vesanoid АТХ: ›› L01XX14 Третиноин Фармакологическая группа: Другие противоопухолевые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз] Состав… …   Словарь медицинских препаратов

  • Наследственный ангионевротический отёк — МКБ 10 D84.1 (ILDS D84.110) МКБ 9 277.6 OMIM 106100 106100 DiseasesDB …   Википедия

  • Урокиназа медак — Действующее вещество ›› Урокиназа* (Urokinase*) Латинское название Urokinase medac АТХ: ›› B01AD04 Урокиназа Фармакологическая группа: Фибринолитики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› I26 Легочная эмболия ›› I77.1 Сужение артерий ›› I82.9… …   Словарь медицинских препаратов

МНН: Аминокапроновая кислота

Производитель: Красфарма ОАО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Aminocaproic acid

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№011982

Информация о регистрации в РК:
09.07.2018 — 09.07.2023

Информация о реестрах и регистрах

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Аминокапроновая кислота

Международное непатентованное название

Аминокапроновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 5%

Состав

100 мл препарата содержат

активное вещество — аминокапроновая кислота 5 г,

вспомогательные вещества: натрия хлорид 0,9 г, вода для инъекций.

Теоретическая осмолярность 689 мОсм/л

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Гемостатики. Аминокислоты. Аминокапроновая кислота

Код АТХ В02АА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении действие аминокапроновой кислоты проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится из организма в основном в неизмененном виде (метаболизму подвергается около 10-15 % введенной дозы лекарственного средства). При нормальной функции почек за 4 часа выводится почками 40 – 60 % введенного количества.

При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.

Фармакодинамика

Аминокапроновая кислота ингибирует активность протеолитических ферментов. Она тормозит активирующее действие эндогенных киназ на процесс фибринолиза и нарушает переход плазминогена в плазмин. Частично инактивирует действие самого плазмина. Оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, обусловленных активацией процесса фибринолиза. В реализации гемостатического эффекта аминокапроновой кислоты, участвуют и другие механизмы. Так, она понижает активность гиалуронидазы и уменьшает проницаемость капилляров. Повышает адгезивную активность тромбоцитов, повышает синтетическую и детоксикационную функции печени. Ингибируя активность протеолитических ферментов (калликреина, трипсина, химотрипсина, плазмина и др.) угнетает образование кининов (брадикинина и каллидина).

Аминокапроновую кислоту применяют при патологических состояниях, когда наблюдается повышенная активность кининовой системы (острый панкреатит, обширные ожоги, шок, травматические операции на паренхиматозных органах и др.).

Аминокапроновая кислота ингибирует образование антител и препятствует активации системы комплемента, поэтому ее используют при тяжелых аллергозах для ликвидации или профилактики явлений цитолиза и образования имунных комплексов.

Лекарственное средство обладает низкой токсичностью.

Показания к применению

— кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия): кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на поджелудочной и предстательной железе, легких; тонзиллэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения)

— заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом — преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт

— гипопластическая анемия

— профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови

— ожоговая болезнь

Способ применения и дозы

Внутривенно, капельно.

Взрослым препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель в минуту, из расчета 1 мл 5 % раствора аминокапроновой кислоты на 1 кг массы пациента. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 часов. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 часа. Максимальная суточная доза для взрослых 600 мл (30 г).

Детям старше 1 года раствор аминокапроновой кислоты 5 % назначают внутривенно капельно в дозе из расчета 100 мг/кг в первый час, затем 33 мг/кг/час, максимальная суточная доза 18 г/м2.

При умеренном повышении фибринолитической активности:

Возраст детей

Суточная доза

От 1 года до 2 лет

60 мл (3,0 г)

2-6 лет

60 — 120 мл (3-6 г)

7-10 лет

120-180 мл (6-9 г)

При острых кровопотерях:

 

Возраст детей

Суточная доза

 

От 1 года до 2 лет

120 мл (6 г)

 

2-4 лет

120-180 мл (6-9 г)

 

5- 8 лет

180-240 мл (9-12 г)

 

9-10 лет

360 мл (18 г)

 

При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г).

Длительность применения аминокапроновой кислоты зависит от клинической картины заболевания.

Побочные действия

— общие: головная боль, слабость

— аллергические реакции: аллергические и анафилактоидные реакции, анафилактический шок

— местные реакции: реакции в месте введения, боль и некроз

— со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотония, периферическая ишемия, тромбоз, аритмии

— со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, диарея, тошнота, рвота

— гематологические: агранулоцитоз, нарушения коагуляции, лейкопения, тромбоцитопения

— со стороны костно-мышечной системы: увеличение креатинфосфокиназы,

мышечная слабость, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз, судороги

— со стороны нервной системы: спутанность сознания, бред, головокружение, галлюцинации, внутричерепная гипертензия, инсульт, обморок

— со стороны дыхательной системы: одышка, заложенность носа, тромбоэмболии легочной артерии, катаральные явления верхних дыхательных путей

— со стороны кожных покровов: зуд, сыпь

— со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение слуха, снижение зрения, слезотечение

— со стороны мочеполовой системы: увеличение уровня мочевины в сыворотке крови, почечная недостаточность.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость

— гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия)

— склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям

— коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови

— острые нарушения коронарного кровообращения

— ДВС-синдром

— заболевания почек с нарушением выделительной функции

— гематурия

— нарушения мозгового кровообращения

— кровотечения из верхних отделов мочевыделительной системы неустановленной этиологии

— беременность, период лактации

— детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Можно сочетать с введением гидролизатов, растворов глюкозы, противошоковых растворов.

Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эффективность действия аминокапроновой кислоты.

Особые указания

Препарат не следует назначать без определенного диагноза и/или лабораторного подтверждения гиперфибринолиза.

При применении необходим контроль содержания фибриногена, фибринолитическую активность и время свертывания крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.

Во время длительной терапии следует контролировать уровень сывороточной креатинфосфокиназы (КФК), при выявлении увеличения КФК применение препарата следует прекратить.

С осторожностью применять при заболеваниях сердца, и почек (в связи с риском развития острой почечной недостаточности).

С осторожностью применять при артериальной гипотензии, клапанных пороках сердца, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Нельзя применять при кровотечениях из верхних отделов мочевыделительной системы из-за риска развития внутрипочечной обструкции в виде гломерулярного капиллярного тромбоза.

Следует избегать быстрого внутривенного введения препарата, поскольку это может вызвать гипотензию, брадикардию, и/или аритмию.

Беременность и период лактации

Применение при беременности противопоказано. На период применения препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Учитывая побочные действия препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл в бутылках стеклянных вместимостью 100 мл, укупоренных пробками резиновыми, обжатых колпачками алюминиевыми или комбинированными. От 1 до 48 бутылок с 1-5 инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках в ящике из гофрокартона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Допускается замораживание при транспортировании.

Срок хранения

4 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО «Красфарма», Россия.

660042, г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, д. 2.

Тел./факс (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Красфарма», Россия.

660042, г. Красноярск, ул. 60 лет Октября, д. 2.

Тел./факс (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству препарата на территории Республики Казахстан:

ТОО «Медлайн Фармацевтика»

Республика Казахстан

050009, г. Алматы, пр. Абая / ул. Родостовца, 151/115, офис 705, 704.

742086351477976891_ru.doc 67 кб
967983661477978058_kz.doc 76.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Состав

  • 1 мл 5% раствора для инфузий лекарства Аминокапроновая кислота содержит 50 мг активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота. Дополнительные вещества: вода, хлорид натрия.
  • 1 грамм порошка лекарства Аминокапроновая кислота содержит 1 грамм активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота.

Форма выпуска

Прозрачная жидкость без цвета:

  • 100 мл жидкости в бутылке; 1, 10, 15, 24, 28, 30, 35, 48 или 36 бутылок в картонном ящике.
  • 200 мл жидкости в бутылке; 1 или 28 бутылок в картонном ящике.
  • 250 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; один контейнер в полимерном мешке.
  • 100 мл жидкости в полимерном контейнере; 50 или 75 контейнера в полимерном мешке.
  • 250 мл жидкости в полимерном контейнере; 24 или 36 контейнеров в полимерном мешке.
  • 500 мл жидкости в полимерном контейнере; 12 или 18 контейнеров в полимерном мешке.
  • 1000 мл жидкости в полимерном контейнере; 6 или 9 контейнеров в полимерном мешке.

Белый порошок без запаха:

  • 1 грамм порошка в пакете, десять пакетов в коробке из картона.

Фармакологическое действие

Гемостатическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гемостатический препарат, блокатор фибринолиза.

Химическая формула – H2N(CH2)5COOH.

Блокирует эффекты активаторов плазминогена, подавляет действие плазмина, не полностью ингибирует кинины. Имеет противоаллергическую активность и немного усиливает противотоксическую функцию печени.

Фармакокинетика

После перорального приема активно абсорбируется из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация в крови достигается спустя два часа. Быстро выделяется с мочой, в основном, в неизмененном виде. Время полувыведения составляет примерно 2 часа.

Показания к применению

Применение лекарства обосновано при перечисленных ниже состояниях и ситуациях:

  • предупреждение кровотечений при вмешательствах на печени, поджелудочной железе, легких;
  • предупреждение и лечение меноррагий и кровотечений из внутренних органов, слизистых оболочек, эрозий желудка и кишечника, а также при месячных;
  • гиперфибринолиз различного генеза, включая связанный с использованием тромболитических препаратов и переливания консервированных препаратов крови в большом объеме;
  • лечение и предупреждение гриппа и ОРВИ;
  • для симптоматического лечения кровоточивости, вызванной тромбоцитопенией и неполноценностью функции тромбоцитов.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к составляющим лекарства.
  • Гематурия.
  • Гиперкоагуляция, коагулопатия из-за диффузии, внутрисосудистое диссеминированное свертывание, предрасположенность к тромбозам или тромбоэмболическим болезням.
  • Заболевания почек с расстройством выделительной функции.
  • Нарушения церебрального кровообращения.
  • Беременность или лактация.

Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при клапанных поражениях сердца, артериальной гипотензии, гематурии, криптогенном кровотечении из верхних мочевых путей, недостаточности функции печени, хронической недостаточности функции почек, возрасте менее года.

Побочные действия

Тошнота, головокружение, головная боль, шум в ушах, заложенность носа, диарея, снижение давления, кожная сыпь, судороги, ортостатическая гипотензия, рабдомиолиз, острая недостаточность функции почек, миоглобинурия, субэндокардиальное кровоизлияние.

Инструкция по применению Аминокапроновой кислоты (Способ и дозировка)

Аминокапроновая кислота, инструкция по применению раствора

Раствор вводится внутривенно, капельно. Для достижения быстрого действия (например, при острой гипофибриногенемии) назначают до 100 мл 5%-го раствора по 50-60 капель в минуту на протяжении 20-30 минут. В первый час вводят 4-5 грамм препарата (около 100 мл), а потом, если нужно, по 1 грамму (около 20 мл) в час еще 8 часов или до окончательной остановки кровотечения. Если кровотечение продолжается или возникает повтор кровотечения, то введение препарата повторяют через каждые 4 часа.

У пациентов детского возраста препарат вводят из расчета 100 мг на килограмм веса в час, а затем из расчета 33 мг на килограмм веса в час; наибольшая суточная доза составляет 18 грамм на квадратный метр площади поверхности тела.

Дневная доза:

  • для взрослых равна 5-30 г;
  • для детей меньше 1 года равна 3 граммам;
  • для детей 2-6 лет равна 3-6 граммам;
  • для детей 7-10 лет равна 6-9 граммам;
  • для детей от 11 лет используются взрослые дозировки.

При острых кровопотерях используются следующие дозировки:

  • детям до 12 месяцев вводится 6 грамм препарата;
  • детям 1-4 лет вводится 6-9 грамм препарата;
  • детям 5-8 лет вводится 9-12 грамм препарата;
  • детям 9-10 лет вводится 18 грамм препарата.

Продолжительность лечения колеблется в пределах 3-14 дней.

Аминокапроновая кислота, инструкция по применению порошка

Растворив порошок в воде, его принимают внутрь после или во время еды. Дневную дозу для взрослых пациентов разделяют на 3-6 приемов, а для пациентов детского возраста – на 3-5 приемов.

При средней степени выраженности увеличения фибринолитической активности лекарство обычно назначают в дневной дозе 5-23 грамма. Детям младше 1 года назначают одноразовую дозу в 0,05 грамм на килограмм веса (но не свыше 1 грамма). Дневная дозировка для детей: до 1 года равна 3 граммам, 1-7 лет – 3-6 грамма, 7-11 лет — 6-9 граммов. Для подростков (старше 11 лет) наибольшая суточная доза составляет 10-15 граммов.

При лечении острых кровотечений сначала назначают 5 граммов лекарства, а потом по 1 грамму раз в час (не больше 8 часов) до окончательной остановки кровотечения. Дневная дозировка для пациентов детского возраста при острой кровопотере: до 1 года составляет 6 граммов, 1-5 лет — 6-9 граммов, 5-9 лет — 9-12 граммов, 10-11 лет — 18 граммов.

При лечении субарахноидальных кровоизлияний назначают 6-9 грамм препарата.

При лечении травматической гифемы рекомендуют препарат в дозе 0,1 грамма на килограмм веса каждые четыре часа (до 24 грамм в сутки в сумме) на протяжении 5 суток.

При маточных кровотечениях (метроррагиях), связанных с внутриматочными противозачаточными препаратами, и при месячных назначают 3 грамма лекарства каждые 6 часов.

Для предупреждения и остановки кровотечения при вмешательствах стоматологического характера взрослым рекомендуют по 2-3 грамма лекарства до 5 раз в сутки. Для пациентов взрослого возраста средняя дозировка составляет 10-18 граммов лекарства, а наибольшая допустимая – 4 грамма. Длительность лечения составляет 3-14 суток.

При гриппе и ОРВИ лекарство применяют перорально и местно. Для применения внутрь 1 грамм препарата предварительно разводят в 2 столовых ложках немного сладкой кипяченой воды, в результате получается 5% раствор.

Внутрь такой раствор назначают в дозировках:

  • детям до двух лет по 1-2 чайные ложки (1-2 грамма) четырежды в день, их разрешено добавлять к напиткам или к пище;
  • детям 2-6 лет по 1-2 столовые ложки (2-4 грамма) четырежды в день;
  • детям 6-10 лет по 4-5 граммов в день;
  • пациентам старше 10 лет назначают по 1-2 граммам до 5 раз в день.

Аминокапроновая кислота в нос

Также рекомендуется использование препарата Аминокапроновая кислота в нос (ребенку или взрослому), локально. Закладывая на 10 минут в носовой ход ватную турунду через каждые три часа, предварительно увлажненную раствором 5% Аминокапроновой кислоты или соблюдая указанную кратность закапывать по 4-5 капель раствора в носовые ходы. Препарат можно применять для ингаляций детям и взрослым. В таких случаях для ингаляций ребенку может быть использован небулайзер.

При тяжелых гипертоксических типах гриппа или ОРВИ дозировки препарата разрешено повысить до максимальных, рекомендованных в данном возрасте при умеренном усилении фибринолитической активности.

Аминокапроновую кислоту в случае необходимости можно использовать в комбинации с иными противовирусными препаратами, интерферонсодержащими средствами и индукторами интерферона.

Интраназальное закапывание Аминокапроновой кислоты до четырех раза в сутки целесообразно проводить в время эпидемического периода для профилактики.

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести болезни и определяется в индивидуальном порядке врачом.

Передозировка

Признаки передозировки: усиление нежелательных явлений, появление тромбов. При продолжительном применении (свыше 6 дней) больших доз (от 24 граммов в день для взрослых) не исключено развитие геморрагий.

Лечение передозировки: отмена лекарства, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Препарат способен сочетаться с применением растворов глюкозы, гидролизатов, антишоковых растворов.

В раствор препарата не следует добавлять другие лекарственные средства.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в темном сухом месте при температуре 2-25°С. Беречь от детей.

Срок годности

3 года.

Особые указания

При применении препарата рекомендовано измерять показатели фибринолитической активности и содержании фибриногена в крови. При внутривенном введении рекомендовано проведение коагулограммы, особенно после инфаркта, при ишемической болезни и заболеваниях печени.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Поликапран.

Детям

Применение препарата разрешено детям для ингаляций, закапываний, приема внутрь и внутривенного введения в указанных выше дозировках.

При беременности и лактации

Препарат запрещен для применения у беременных и кормящих женщин, а также во время родов.

Отзывы об Аминокапроновой кислоте

Отзывы о препарате от врачей и пациентов сообщают о широком применении данного средства при многих клинических ситуациях: для остановки кровотечения при операциях, в профилактике ОРВИ, местно для остановки кровотечений. Препарат крайне редко вызывает побочные явления, однако использовать его можно только по назначению врача.

Рецепт на латинском языке на получение Аминокапроновой кислоты должен содержать название Acidi aminocapronici 5%.

Цена Аминокапроновой кислоты, где купить

Цена Аминокапроновой кислоты 5% 100 мл в России составляет 35-55 рублей, на Украине цена такой формы выпуска составляет 12-26 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Аминокапроновая кислота 50мг/мл 5% фл. 100мл №1

показать еще

Частоту нежелательных реакций классифицировали следующим образом: очень частые (≥10%) частые (от 1% до 10%) нечастые (от 01% до 1%) редкие (от 001% до 01%) очень редкие (< 001%) и неустановленной частоты.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — снижение артериального давления ортостатическая гипотензия; нечасто — брадикардия; редко — ишемия периферических тканей; неустановленной частоты — субэндокардиальное кровоизлияние тромбоз;

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто — агранулоцитоз нарушение коагуляции; неустановленной частоты — лейкопения тромбоцитопения;

Со стороны иммунной системы: нечасто — аллергические и анафилактические реакции; неустановленной частоты- макулопапулезные высыпания;

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь кожный зуд;

Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения слезотечение;

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — заложенность носа;

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечная слабость миалгия; редко — повышение активности креатинфосфокиназы миозит; неустановленной частоты- острая миопатия миоглобинурия рабдомиолиз;

Со стороны нервной системы: часто — головокружение шум в ушах головная боль; очень редко — спутанность сознания судороги делирий галлюцинации повышение внутричерепного давления нарушение мозгового кровообращения обморок;

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — боль в животе диарея тошнота рвота;

Со стороны почек и мочевыводящих путей: неустановленной частоты — острая почечная недостаточность повышение азота мочевины крови почечная колика нарушение функции почек;

Со стороны половых органов и молочной железы: неустановленной частоты — сухая эякуляция.

Со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка; редко — легочная эмболия; неустановленной частоты- воспаление верхних дыхательных путей;

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — общая слабость боль и некроз в месте введения; нечасто — отек.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту
р-р д/инф. 50 мг/мл: 100 мл конт.
Рег. №: 17/09/1002 от 05.09.2017 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 конт.
аминокапроновая кислота 5 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0.9 г, вода д/и — до 100 мл.

Теоретическая осмоляльность: 708 мОсмоль/кг.

100 мл — контейнеры полимерные (1) — пакеты полиэтиленовые.
100 мл — контейнеры полимерные (1) для стационаров — пакеты полиэтиленовые (80) — ящики картонные (для стационаров).
100 мл — контейнеры полимерные (1) для стационаров — пакеты полиэтиленовые (100) — ящики картонные (для стационаров).


Описание лекарственного препарата АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 24.04.2013 г.

Фармакологическое действие

Аминокапроновая кислота угнетает фибринолиз крови. Блокируя активаторы плазминогена и частично угнетая действие плазмина, аминокапроновая кислота оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза. Кроме того, аминокапроновая кислота тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров.

Фармакокинетика

При в/в введении действие проявляется через 15-20 мин. Установлено, что при длительном введении аминокапроновая кислота распределяется во всех экстравазальных и интравазальных компартментах тела, включая эритроциты. 65% введенной дозы выводится с мочой в неизменном виде и 11% выводится в виде метаболитов адипиновой кислоты. T1/2 для лекарственного средства составляет около 2 ч.

При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает. Аминокапроновая кислота не связывается с белками плазмы.

Показания к применению

— для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, при которых повышена фибринолитическая активность крови и тканей после операций на легких, предстательной, поджелудочной и щитовидной железах;

— при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, длительной задержке в матке мертвого плода;

— заболеваниях печени;

— острых панкреатитах;

— гипопластической анемии;

— при массивных переливаниях консервированной крови, если существует возможность развития вторичной гипофибриногенемии.

Реклама

Режим дозирования

Перед введением провести визуальный осмотр контейнера полимерного с лекарственным средством, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Кислота аминокапроновая вводится в/в.

Суточная доза для взрослых составляет 5-30 г. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят в/в капельно до 100 мл раствора аминокапроновой кислоты на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель/мин. В течение 1-го ч вводят в дозе 4-5 г, в случае продолжающегося кровотечения по 1 г каждый час не более 8 ч или до его полной остановки. При возобновлении кровотечения инфузии повторяют каждые 4 ч.

Детям — из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33 мг/кг/ч, максимальная суточная доза — 18 г/м2 поверхности тела. Длительность лечения — 3-14 дней.

Побочные действия

Общие: отек, головная боль, слабость.

Аллергические реакции: аллергические и анафилактоидные реакции, анафилактический шок.

Местные реакции: реакции в месте инъекции, боль и некроз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, периферическая ишемия, тромбоз.

Со стороны ЖКТ: боли в животе, диарея, тошнота, рвота.

Гематологические: агранулоцитоз, нарушения коагуляции, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: увеличение креатинфосфокиназы, мышечная слабость, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз.

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, бред, головокружение, галлюцинации, внутричерепная гипертензия, инсульт, обморок.

Со стороны дыхательной системы: одышка, заложенность носа, тромбоэмболии легочной артерии.

Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, снижение зрение, слезотечение.

Со стороны мочеполовой системы: увеличени уровня мочевины в сыворотке крови, почечная недостаточность.

Противопоказания к применению

— гиперчувствительность;

— гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;

— коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови;

— острые нарушения коронарного кровообращения;

— ДВС-синдром;

— заболевания почек с нарушением выделительной функции;

— гематурия;

— нарушения мозгового кровообращения;

— беременность, период лактации.

С осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, детский и подростковый возраст до 18 лет (ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности).

Применение у детей

С осторожностью: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Препарат применяется у детей из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33 мг/кг/ч, максимальная суточная доза — 18 г/м2 поверхности тела. Длительность лечения — 3-14 дней.

Особые указания

Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и в меньшей степени, плазмина. Препарат не следует назначать без определенного диагноза и/или лабораторного подтверждения гиперфибринолиза. При применении раствора кислоты аминокапроновой врач должен контролировать содержание фибриногена, фибринолитическую активность и время свертывания крови.

При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта миокарда, при патологических процессах печени.

С осторожностью применять при заболеваниях сердца и почек (в связи с риском развития острой почечной недостаточности). Нельзя применять при кровотечениях из верхних отделов мочевыделительной системы из-за риска развития внутрипочечной обструкции в виде гломерулярного капиллярного тромбоза.

Редко, после длительного применения были зарегистрированы слабость скелетных мышц с некрозом мышечных волокон. Клиническая картина может варьировать от легкой миалгии со слабостью и усталостью до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миогло-бинурией и острой почечной недостаточностью. При этом наблюдается увеличение мышечных ферментов в сыворотке крови, прежде всего креатинфосфокиназы (КФК). Поэтому во время длительной терапии следует контролировать уровень сывороточной КФК. В случае выявления увеличения концентрации КФК лечение препаратом следует прервать. Следует также учитывать возможность повреждения сердечной мышцы при скелетной миопатии. Следует избегать быстрого в/в введения препарата, поскольку это может вызвать гипотензию, брадикардию, и/или аритмию.

Эпсилон-аминокапроновую кислоту не следует назначать с препаратами, содержащими фактор IX или другие факторы, оказывающие влияние на систему свертывания, из-за повышенного риска развития тромбозов.

Передозировка

При выраженной передозировке развивается гипотензия, сердечная и почечная недостаточность. Лечение симптоматическое.

В отдельных редких случаях возможна гиперкоагуляция с риском тромбообразования и эмболии. Для коррекции повышенной свертываемости крови рекомендуется использовать стрептокиназу, урокиназу, фибринолизин и гепарин.

Существуют доказательства, что аминокапроновая кислота может быть удалена с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие

Применение раствора кислоты аминокапроновой можно сочетать с введением растворов глюкозы, гидролизатов и противошоковых растворов.

При одновременном назначении раствора кислоты аминокапроновой с антикоагулянтами и дезагрегантами происходит ослабление гемостатического эффекта.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Не пропустите также:

  • Аминбек башкирская сказка рисунок
  • Анастасия по английски как пишется в загранпаспорте
  • Амет хан султан сочинение
  • Анастасия песик итоговое сочинение 2022 по направлению книга
  • Анастасия однажды в сказке

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии